一、如何進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定

1、事故鑒定如何申請(qǐng)？

首先是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動(dòng)，《條例》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申報(bào)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

2、鑒定材料包括哪些？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括住院患者的病例記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病例資料原件；住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件；封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物做出的檢驗(yàn)報(bào)告；與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。此外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供；沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的，由患者提供。

二、醫(yī)療糾紛鑒定要做哪些準(zhǔn)備

醫(yī)療技術(shù)鑒定所依賴的材料主要是患者就診時(shí)的病歷，因此鑒定時(shí)保證病歷的真實(shí)性非常重要。但病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，而鑒定專家又不會(huì)對(duì)病歷的真實(shí)性提出任何鑒別。如何防止病歷被偽造？惟一的辦法就是糾紛發(fā)生后，及早復(fù)印病歷，并對(duì)不能復(fù)印的主觀病歷（病程記錄等）進(jìn)行封存。但盡管這樣仍無(wú)法防止醫(yī)生在診治過(guò)程中偽造病歷，此時(shí)最好的辦法就是在訴訟中對(duì)病歷的真?zhèn)芜M(jìn)行質(zhì)證，只有在病歷經(jīng)質(zhì)證以后才能提交鑒定，此時(shí)鑒定專家應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)質(zhì)證后的病歷。如果質(zhì)證后，病歷仍達(dá)不到鑒定要求，則被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的。當(dāng)然對(duì)病歷的質(zhì)證非常專業(yè)，最好由精通醫(yī)學(xué)的律師出任。

當(dāng)醫(yī)學(xué)會(huì)受理鑒定后，患者應(yīng)當(dāng)提供一份詳盡的陳述書。陳述書應(yīng)當(dāng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)全面闡述醫(yī)方在診療過(guò)程中違反醫(yī)療常規(guī)的過(guò)錯(cuò)，并指出相應(yīng)依據(jù)。由于鑒定專家全部由醫(yī)生出任，其對(duì)醫(yī)方的天然袒護(hù)是不可避免的，因此陳述書非常關(guān)鍵，必須做到有理有據(jù)，讓鑒定專家無(wú)路可退，只能接受。如果陳述書很粗糙，遺漏醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)，或者沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù)，專家基本上睜眼閉眼，不會(huì)主動(dòng)糾正的。這類似于法院的不告不理，你告錯(cuò)了，或者沒(méi)有提到的訴訟請(qǐng)求，法院不會(huì)主動(dòng)裁決的，鑒定專家也一樣。因此醫(yī)療訴訟中，聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)出身的律師非常關(guān)鍵，即使律師是學(xué)醫(yī)的，也需要認(rèn)真負(fù)責(zé)、不斷學(xué)習(xí)。因?yàn)樵V訟中碰到的醫(yī)學(xué)問(wèn)題往往都是非常棘手、非常專業(yè)的，醫(yī)學(xué)律師也不可能什么都懂。