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醫(yī)療事故致殘生活補(bǔ)助費(fèi)怎么算,殘疾用具費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)

此文章幫助了174人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、醫(yī)療事故致殘生活補(bǔ)助費(fèi)怎么算

殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故全部或部分喪失勞動(dòng)能力時(shí)應(yīng)獲得的生活費(fèi)用,具有明確的補(bǔ)償性?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算方法是:根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。具體計(jì)算公式是:平均生活費(fèi)×賠償年限×賠償系數(shù)。

1、平均生活費(fèi):可以從醫(yī)療事故發(fā)生地統(tǒng)計(jì)部門(如統(tǒng)計(jì)局)得到。部分地區(qū)的該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不是以“平均生活費(fèi)”表示,而是以“人均消費(fèi)性支出”等概念表示。

2、賠償年限:最高不超過(guò)30年,但是《條例》沒(méi)有規(guī)定如何具體計(jì)算賠償年限,實(shí)踐中多是按最高年限計(jì)算。

由于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中假定我國(guó)的人均壽命是75周歲(與《道路交通事故處理辦法》中假定的人均壽命70歲相比,延長(zhǎng)了5年),故該項(xiàng)中“60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年”的規(guī)定,可按60周歲以上年齡每增加1歲減少1年的方式進(jìn)行計(jì)算:60周歲計(jì)算5年、61周歲計(jì)算14年、62周歲計(jì)算13年、…68周歲計(jì)算7年、69周歲計(jì)算6年,依次遞減,70周歲以上按5年計(jì)算。須注意計(jì)算年限確定后,仍要乘以傷殘等級(jí)系數(shù)。

3、賠償系數(shù):與傷殘等級(jí)具有對(duì)應(yīng)關(guān)系。傷殘等級(jí)越重,賠償系數(shù)越大。根據(jù)與《條例》同時(shí)生效實(shí)施的《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定,醫(yī)療事故的等級(jí)與傷殘等級(jí)具有對(duì)應(yīng)關(guān)系,即醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí),具體是一級(jí)乙等醫(yī)療事故患者的傷殘等級(jí)為一級(jí),二級(jí)甲等為二級(jí)傷殘,二級(jí)乙等為三級(jí)傷殘,以此類推。這樣,最重的一級(jí)傷殘,賠償系數(shù)為100%,二級(jí)傷殘為90%,以此類推,十級(jí)傷殘的賠償系數(shù)為10%。評(píng)定傷殘等級(jí)的主要目的是確定賠償系數(shù)。

4、關(guān)于傷殘?jiān)u定的時(shí)間,因?yàn)樵摃r(shí)間將直接影響傷殘等級(jí)。但是,《條例》沒(méi)有對(duì)此做出明確規(guī)定,可參照“治療終結(jié)”規(guī)定。例如,《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》規(guī)定為“醫(yī)療期滿”,《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》規(guī)定為“治療終結(jié)”。

5、傷殘生活補(bǔ)助費(fèi)賠償=傷殘等級(jí)×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費(fèi)×賠償期限。

二、殘疾用具費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)

因傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。”殘疾用具費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致喪失部分生理功能而需配置補(bǔ)償功能器具時(shí)支出的費(fèi)用?!稐l例》規(guī)定該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算?!稐l例》沒(méi)有對(duì)“普及型器具”的外延加以明確界定,通常情況下是按照國(guó)產(chǎn)相關(guān)器具價(jià)格進(jìn)行計(jì)算。例如,山東省高院規(guī)定,殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)中檔型器具的費(fèi)用給予賠償”。另外,在實(shí)踐中還需考慮殘疾用具的更換費(fèi)用及安裝費(fèi)用。

1、殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽(tīng)器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無(wú)功能補(bǔ)償作用,但為社會(huì)普遍觀念所認(rèn)同,仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購(gòu)入費(fèi),也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場(chǎng)上普及型器具的價(jià)格計(jì)算,也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限(75歲)把將來(lái)需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。

2、所謂“普及型器具”,是指在同一品種中被廣泛使用的器具,一般以國(guó)產(chǎn)為限,不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算?!眰橛刑厥庑枰?,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);

3、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明”并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明,還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣(市、市轄區(qū))以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對(duì)患者的醫(yī)學(xué)建議等綜合確定。

4、輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

5、殘疾用具費(fèi)賠償金額=普及型器具的費(fèi)用。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

無(wú)論多少?gòu)?fù)雜的醫(yī)療糾紛,獲得相應(yīng)的醫(yī)療事故賠償是患方的最終目的。也就是說(shuō),賠償是醫(yī)療事故的核心。了解醫(yī)療事故賠償?shù)牧鞒棠苁巩?dāng)事人少走歪路,節(jié)省時(shí)間,但需提醒大家的是,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,第一步要做的事情是保管、復(fù)制或封存病歷資料,然后再尋求最適合自己的方式進(jìn)行索賠。
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醫(yī)療糾紛流程

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大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟(jì)、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達(dá)成共識(shí),甚至可能久拖不決。對(duì)此,患者方須特別注意,因?yàn)樯暾?qǐng)調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時(shí)效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達(dá)成一致,患者應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)調(diào)解或者提起訴訟,以防超過(guò)處理時(shí)效。
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