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如何判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故如何分級(jí)?

此文章幫助了116人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、如何判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故

醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有:

1、醫(yī)療事故的醫(yī)方主體必須是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。即依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、診所等醫(yī)療單位。人員必須具備合法的行醫(yī)資格,即《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》確定的醫(yī)生護(hù)士資格。這些資格在注冊(cè)時(shí)一般審查備案。假如不具備這些條件,如氣功大師、巫婆神漢或其它沒有醫(yī)生資格未經(jīng)注冊(cè)的人員行醫(yī),是非法行醫(yī),造成人身傷亡的依照刑法規(guī)定的非法行刑罪處理。不能按醫(yī)療事故對(duì)待。

2、醫(yī)療事故的主觀方面表現(xiàn)為過失違規(guī)。所謂違規(guī)是指違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的診斷、治療、護(hù)理過程,都是遵循著一定的規(guī)范進(jìn)行的,這些規(guī)范有的是約定俗成的(如業(yè)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)約定的方案),有的是成文的(如醫(yī)學(xué)教科書中寫明的),有的是定型的(如醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī))。違反這些規(guī)范都不是故意的,在主觀方面往往是過失違規(guī)。

3、醫(yī)療事故的客觀方面表現(xiàn)為患者人身損害。指患者死亡、殘疾和明顯損害,這些后果與醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)有必然因果關(guān)系。也就是說:患者死亡、殘疾、明顯損害是醫(yī)務(wù)人員違規(guī)直接造成的,這是區(qū)分醫(yī)療事故和疾病的關(guān)鍵所在??梢哉f:醫(yī)療行為是高風(fēng)險(xiǎn)崗位,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚不能包治百病,更不存在“秒手回春”。因病死亡、殘疾、痛苦這是最常見的原因。不能只注意到人死在醫(yī)院了或疾病沒有治好就是醫(yī)療事故,必須分析產(chǎn)生的原因后才能認(rèn)定醫(yī)療事故。

4、醫(yī)療事故必須經(jīng)過醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定才能認(rèn)定。醫(yī)學(xué)會(huì)是鑒定是否醫(yī)療事故的法定機(jī)構(gòu),醫(yī)療事故鑒定書是認(rèn)定是否是醫(yī)療事故的法定證據(jù)。鑒于醫(yī)療事故是以違規(guī)為前提的,大部分醫(yī)療常規(guī)是業(yè)內(nèi)約定俗成的,或是專業(yè)法規(guī)規(guī)定的,需要專業(yè)人士分析討論后才能認(rèn)定。

二、醫(yī)療事故如何分級(jí)

根據(jù)對(duì)患者人身損害造成的損害成度,醫(yī)療事故分為四級(jí):

一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡(甲等)、重度殘疾的(乙等)。

二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的(甲等、乙等、丙等、丁等);

三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;(甲等、乙等、丙等、丁等、戊等)

四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

上述一級(jí)乙等至三級(jí)戊等醫(yī)療事故對(duì)應(yīng)人體傷殘級(jí)別的一級(jí)至十級(jí)。鑒定為醫(yī)療事故后不再進(jìn)行評(píng)殘,直接套入傷殘等級(jí)計(jì)算傷殘補(bǔ)助費(fèi)。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

醫(yī)療事故鑒定主要是鑒定案件是否屬于醫(yī)療事故,如構(gòu)成醫(yī)療事故,則確定事故級(jí)別及院方責(zé)任;而司法鑒定則是鑒定院方對(duì)患者的醫(yī)療行為是否存在司法過錯(cuò),以及過錯(cuò)大小和是否具有因果關(guān)系。因此,當(dāng)事人在打醫(yī)療糾紛官司時(shí),應(yīng)提前搞清楚哪種鑒定適合自己,對(duì)審理有利,及時(shí)提出申請(qǐng)。
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