醫(yī)療過(guò)失致產(chǎn)婦產(chǎn)下死嬰怎么辦

2002年6月13日，31歲的劉某因懷孕37周住進(jìn)了該市人民醫(yī)院，通常情況下婦女在懷孕37-42周分娩都屬正常。劉某由于年齡偏大，預(yù)產(chǎn)期檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有輕度妊娠高血壓；最后近一個(gè)月左右出現(xiàn)下肢輕微浮腫，出現(xiàn)蛋白尿。

為保險(xiǎn)起見，她提早住進(jìn)醫(yī)院。入院當(dāng)天的常規(guī)檢查記載劉某“停經(jīng)37周待產(chǎn)，輕度妊娠高血壓綜合癥、蛋白尿、雙下肢浮腫1月”。劉某體征符合產(chǎn)婦、特別是高齡產(chǎn)婦最常見的臨床表征，醫(yī)生卻忽視劉某血壓一直在升高的情況。劉某被留床觀察了兩天，6月16日早晨8點(diǎn)30分，劉某感覺下腹疼痛，要求手術(shù)治療。醫(yī)生稱手術(shù)排不開。9點(diǎn)30分劉某腹痛加劇，并出現(xiàn)嘔吐、陰道出血癥狀。

劉某親屬趕緊向值班醫(yī)生反映并要求立刻實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生當(dāng)時(shí)告訴劉某和親屬：“這都很正常，這是陣痛?！痹谟H屬一再懇求下，醫(yī)院安排在10點(diǎn)20分為劉某實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)，后又將手術(shù)推至下午2點(diǎn)20分。但劉某還是沒(méi)能進(jìn)手術(shù)室。劉某疼痛地由大喊大叫到此時(shí)已沒(méi)了聲息，只有忍受。劉某的丈夫焦急地找醫(yī)生幫助。當(dāng)劉某被推進(jìn)手術(shù)室時(shí)已是下午4點(diǎn)40分。

醫(yī)療過(guò)失應(yīng)如何賠償

當(dāng)時(shí)自9點(diǎn)30劉某要求手術(shù)，值班醫(yī)生安排10點(diǎn)20實(shí)施手術(shù)，監(jiān)護(hù)按程序應(yīng)由手術(shù)室負(fù)責(zé)；而手術(shù)室并未在此時(shí)接管對(duì)劉某的監(jiān)護(hù)；對(duì)于劉某的監(jiān)護(hù)是在其進(jìn)入手術(shù)室后才發(fā)生。而在這五個(gè)小時(shí)內(nèi)，原本要對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施的每小時(shí)測(cè)一次血壓、聽胎心、測(cè)胎動(dòng)、觀察宮縮情況等一系列監(jiān)護(hù)工作，都沒(méi)有采取任何措施。劉某在手術(shù)中娩出一男性死嬰。

在此后的兩年多時(shí)間里，對(duì)于劉某的診療屬何種性質(zhì)，是否構(gòu)成醫(yī)療事故，病人的親屬與醫(yī)院存在爭(zhēng)議。

在劉某親屬的要求下，市安靜區(qū)衛(wèi)生局先后于2003年7月1日和2004年7月9日分別委托市醫(yī)學(xué)會(huì)和省醫(yī)學(xué)會(huì)兩次對(duì)劉某醫(yī)療事故爭(zhēng)議做技術(shù)鑒定。上述兩機(jī)構(gòu)均認(rèn)為：醫(yī)方對(duì)劉某的醫(yī)療行為違反診療常規(guī)，要正確進(jìn)行美容護(hù)膚別為了美什么都不顧，在對(duì)患者監(jiān)護(hù)、處理上不規(guī)范，對(duì)妊高征易發(fā)胎盤早期剝離診斷不及時(shí)；醫(yī)療過(guò)失行為與導(dǎo)致胎死宮內(nèi)、產(chǎn)后出血、急性腎衰存在直接因果關(guān)系。屬于二級(jí)乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。

2004年10月20日，劉某以人民醫(yī)院違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及診療護(hù)理常規(guī)造成醫(yī)療事故，向區(qū)法院提起訴訟，要求醫(yī)院賠償自己精神損害撫慰金20萬(wàn)元，醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等合計(jì)58.7萬(wàn)元。

法院受理后先后兩次開庭，人民醫(yī)院對(duì)后續(xù)醫(yī)療費(fèi)和精神損害撫慰金提出不同看法，要求對(duì)后期治療的方案及相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估。

按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》關(guān)于因醫(yī)療事故造成死亡的精神損害撫慰金的賠償數(shù)額，依照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平一般最多給付6年的居民上一年度平均生活費(fèi)。而劉某親屬認(rèn)為這種賠償與其所受創(chuàng)傷是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能平衡的；劉某認(rèn)為除適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容之外，還應(yīng)適用《最高人民法院關(guān)于處理人身賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》。對(duì)于賠償數(shù)額，雙方各持己見。

2004年12月19日，法院依照《民法通則》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定判決人民醫(yī)院一次性賠償劉某合計(jì)343938.5元。

宣判后，人民醫(yī)院未提出上訴，判決生效。據(jù)悉，這起醫(yī)療事故中涉及到的兩名主任醫(yī)生、四名醫(yī)護(hù)人員分別受到了取消處方權(quán)、離崗降級(jí)的處理。