一、醫(yī)療事故責任有哪些

構成醫(yī)療事故以后會產(chǎn)生三種責任：民事責任、刑事責任、行政責任。

首先是民事責任。根據(jù)我國法律規(guī)定，醫(yī)療事故的民事責任主要以經(jīng)濟賠償責任為主，輔之以行為責任如賠禮道歉，并且允許醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決或在衛(wèi)生行政部門主持下進行調(diào)解。責任主體是醫(yī)療機構。

民事調(diào)解的基礎就是雙方自愿，即便大河夫婦在醫(yī)院領導的種種暗示或壓力下接受醫(yī)院的解決方案，也不是自己真實意愿的表示，他們?nèi)匀豢梢栽?年內(nèi)直接向法院起訴要求保護自己的合法權利。

其次是刑事責任。第三百三十五條規(guī)定了醫(yī)療事故罪：醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者。責任主體是醫(yī)務人員。

《刑法》是在1997年進行的修訂，醫(yī)療事故當時還存在責任事故與技術事故之分，構成醫(yī)療事故罪的主要是責任事故，技術事故不構成醫(yī)療事故罪。

隨著《條例》的頒布實施，醫(yī)療事故不再區(qū)分責任事故與技術事故，這樣就與《刑法》的醫(yī)療事故罪在銜接上出現(xiàn)了空白，因此，筆者呼吁應盡快制定司法解釋明確此問題。

目前各地司法實踐中掌握嚴重不負責任的標準一般是：一級醫(yī)療事故、醫(yī)方負主要責任或全部責任。

再次是行政責任。根據(jù)有關規(guī)定，醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即逐級上報直至向本醫(yī)療機構的負責人報告；發(fā)生導致患者死亡等重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當依法判定或移交鑒定是否構成醫(yī)療事故。確定構成醫(yī)療事故后，應當給予醫(yī)療機構警告、責令限期停業(yè)整頓、吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。

對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員，衛(wèi)生行政部門還可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

對于未按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故的，也即原文所述醫(yī)療糾紛的內(nèi)部消化，由衛(wèi)生行政部門責令改正；情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分。

而縣級以上衛(wèi)生行政部門依法應當設立醫(yī)療機構監(jiān)督員，對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導，對于醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療事故應當知曉，并進行相應處理。如果醫(yī)療機構出現(xiàn)醫(yī)療事故卻隱瞞不報，而當?shù)匦l(wèi)生行政部門也不知曉，顯然屬于行政不作為，衛(wèi)生行政部門也應當承擔相應責任。

由此看來，醫(yī)療事故的行政責任規(guī)定的不可謂不細，但是實踐中醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員因醫(yī)療事故而承擔行政責任的微乎其微，往往衛(wèi)生行政部門怠于行使醫(yī)療事故行政處理的職權。

二、哪些失職行為構成醫(yī)療責任事故罪

有下列失職行為造成的事故為責任事故：

（一）對急、危、重病員，片面強調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人，或不負責任地轉院、轉科，或不采取應當采取的急救措施，以致貽誤搶救時機的。

（二）診治工作中，知道或應當知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導，擅自處理的；上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后，不及時認真處理的。

（三）手術治療中，開錯部位，

摘錯器官，遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi)，或不按操作規(guī)程而錯傷重要器官的。

（四）護理工作中，不嚴格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護理不當，或其他違反制度、操作規(guī)程的。

（五）助產(chǎn)中，違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。

（六）用藥過程中，違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的。

（七）在醫(yī)療工作中，不掌握醫(yī)療原則，濫用毒、麻、劇藥品，開錯或用錯藥的。

（八）生物制品的接種途徑、劑量、部位錯誤或操作中消毒不嚴的。

（九）藥劑工作中，配錯處方、發(fā)錯藥、寫錯用法、貼錯標簽或制劑含量錯誤，以及其他違反操作規(guī)程的。

（十）檢驗、放射、病理等其他非臨床部門，漏報、錯報檢查結果，驗錯血型、發(fā)錯血、拍錯片等。

（十一）麻醉中選錯麻醉方式、部位，用錯麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認真觀察病員用藥后的病情變化，違反操作規(guī)程的。

（十二）醫(yī)院領導、行政、后勤及其他有關人員，在搶救病員過程中，玩忽職守、借故推諉、拖延時間，而影響醫(yī)療護理工作的。

（十三）其他失職行為造成的。