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認定醫(yī)療事故的條件是什么,醫(yī)療賠償責任如何認定?

此文章幫助了172人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、認定醫(yī)療事故的條件是什么

認定醫(yī)療事故,必須具備以下五個條件:

1、醫(yī)療事故的行為人,必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關批準或承認,取得相應資格的各級各類衛(wèi)生技術人員。因診療護理工作乃是群體性的活動,有時構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務等工作人員。

2、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護理工作中的。

3、必須是發(fā)生在診療護理工作中,也包括為此服務的后勤和管理。

4、給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即“、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的”,不及此程度,不能認定為醫(yī)療事故。

5、危害行為和危害結(jié)果之間,必須有直接的因果關系,否則不能認定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下,必須具體分析各自原因與作用,慎重判定。

二、醫(yī)療賠償責任如何認定

醫(yī)療損害賠償責任可以分為三種類型:第一種是基本類型,即國家醫(yī)療單位的醫(yī)療事故賠償責任,由于這種醫(yī)療單位具有法人資格,因而屬于法人的醫(yī)護人員致人損害的替代責任;第二種是私立醫(yī)院的醫(yī)療事故責任,其醫(yī)護人員屬于雇傭制,因而屬于雇傭人賠償?shù)奶娲熑?;第三種是個體醫(yī)生的醫(yī)療事故責任,即個體診所醫(yī)生所致醫(yī)療事故。

醫(yī)療損害賠償責任的認定,學術界有不同看法,本人認為,醫(yī)療損害賠償責任的構(gòu)成要件不同于一般侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件,有其特殊性,應具備以下四個要件:

1、醫(yī)療損害賠償責任的主體須具備責任能力。醫(yī)療損害的行為人應具有特殊的身份,即國外立法上所稱的專家責任。因此,醫(yī)療損害賠償中的行為人必須是醫(yī)療機構(gòu)或者其他醫(yī)務人員。如果是非醫(yī)療機構(gòu)或非醫(yī)務人員致人損害,雖可能構(gòu)成侵權(quán)損害賠償,但并非醫(yī)療損害賠償。

2、醫(yī)療損害的主觀過錯表現(xiàn)為過失。醫(yī)療事故的行為人必須是過失性造成患者人身損害,如果不具有過失,就不構(gòu)成醫(yī)療事故責任,因為在醫(yī)療過程中故意致害患者的,構(gòu)成傷害罪或者殺人罪,不能再以醫(yī)療事故對待。醫(yī)療過失的形式,既可以是疏忽,也可以是懈怠。

3、行為的違法性。《醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。如果是正常的醫(yī)療操作,就不屬于醫(yī)療損害。

4、醫(yī)療過失行為與患者人身損害后果之間有因果關系。醫(yī)方只在有因果關系存在的情況下,才為其過失行為負損害賠償之責,因此,患者的損害后果必須是醫(yī)方的醫(yī)療過失所致。但在實際辦理醫(yī)療損害賠償案件中,由于專業(yè)性、技術性強,故因果關系的認定則更加困難,基于此,承辦人員也只能將此類案件交由醫(yī)療事故鑒定中心進行鑒定,在醫(yī)學會主持下,隨機抽取專家組成專家鑒定小組,對醫(yī)患雙方進行面對面的答辯,使得醫(yī)療損害賠償在因果關系的認定上能公正、科學、準確。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

醫(yī)療事故鑒定主要是鑒定案件是否屬于醫(yī)療事故,如構(gòu)成醫(yī)療事故,則確定事故級別及院方責任;而司法鑒定則是鑒定院方對患者的醫(yī)療行為是否存在司法過錯,以及過錯大小和是否具有因果關系。因此,當事人在打醫(yī)療糾紛官司時,應提前搞清楚哪種鑒定適合自己,對審理有利,及時提出申請。
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大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達成共識,甚至可能久拖不決。對此,患者方須特別注意,因為申請調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達成一致,患者應及時申請調(diào)解或者提起訴訟,以防超過處理時效。
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