你好！今年，我正式開始上班，成為社會人士碰到很多法律問題。我想咨詢一下：什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？另外，我想知道，醫(yī)保是不是報(bào)銷所有的醫(yī)療費(fèi)呀，要不不是的話，醫(yī)保不報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的情形有哪些？
你好！首先，醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。
職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的。
如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。今后中國職工的醫(yī)療費(fèi)用將由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金；
當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
其次，醫(yī)保并不報(bào)銷全部醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)有關(guān)法律的規(guī)定： 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：1、不到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診、夠藥、不按病種目錄和規(guī)定程序入院和轉(zhuǎn)院的；
2、屬于其他責(zé)任人應(yīng)承但的責(zé)任。
如醫(yī)療事故、交通事故等。3、工傷事故、女職工生育；
4、本人違法犯罪、醒酒、自傷、自殘等各種原因引起的意外傷害的。
5、將證、卡借給他人或用他人證、卡冒名就診的。
6、私自涂改處方或虛開、多開醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，冒名領(lǐng)取統(tǒng)籌基金的；
7、因本人原因，不嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理制度的；
8、其他不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)承但的責(zé)任。
