一、關(guān)于醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任問題
我們知道,患者到醫(yī)院就醫(yī),從合同的角度上說,醫(yī)患雙方構(gòu)成了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系(理論上多支持該觀點),只是該合同是特殊合同,醫(yī)生將做什么并未具體化、特定化,而只是將醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任(即醫(yī)療機構(gòu)的合同義務(wù))建立在法律對醫(yī)生所要求的技能掌握及注意義務(wù)上。
若醫(yī)療機構(gòu)違反合同義務(wù),就要承擔(dān)違約責(zé)任。而根據(jù)我國合同法的規(guī)定,違約的歸責(zé)原則適用無過錯責(zé)任原則,只要有違約行為的存在,而不以違約人的過錯為構(gòu)成要件。由此可見,醫(yī)療事故損害責(zé)任是違約責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的競合,審理中對醫(yī)療機構(gòu)的損賠責(zé)任是適用過錯責(zé)任原則還是無過錯責(zé)任原則,取決于受害人――患者提起民事訴訟時,是選擇侵權(quán)之訴,還是違約之訴。前者適用過錯責(zé)任原則,后者則適用無過錯責(zé)任原則。在審判實踐中,受害人更傾向于選擇侵權(quán)之訴提起訴訟,而選擇違約之訴主張醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)違約責(zé)任的案例較少,除非是侵權(quán)之訴超過了一年的訴訟時效,當(dāng)事人轉(zhuǎn)而選擇具有二年時效的違約之訴。
醫(yī)療事故經(jīng)有關(guān)部門(首先是法學(xué)會)鑒定確定構(gòu)成醫(yī)療事故后,其損害賠償一般以過錯責(zé)任為歸現(xiàn)原則,即毫無疑問由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)對患者的賠償責(zé)任,這在這國民法通則和《條例》中都有規(guī)定。醫(yī)患雙方不管是選擇自行協(xié)商解決,還是向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解,亦或直接向法院提起民事訴訟,一般情況下均適用過錯責(zé)任原則。
二、醫(yī)療機構(gòu)的賠償有一定的限度
是否所有的醫(yī)療糾紛均以過錯責(zé)任原則處理,是否所有的醫(yī)療事故損賠案件醫(yī)療機構(gòu)均承擔(dān)全部賠償責(zé)任?
(一)醫(yī)療損害責(zé)任是違約責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的競合,醫(yī)療機構(gòu)除適用過錯責(zé)任原則外,還可適用無過錯責(zé)任原則;
(二)醫(yī)療機構(gòu)也不是完完全全地在所有事故賠償中都承擔(dān)賠償責(zé)任。
盡管醫(yī)療事故損賠案是以醫(yī)療機構(gòu)的過錯或違約進行賠償,但醫(yī)療機構(gòu)的賠償有一定的限度。
《條例》四十九條規(guī)定:“醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下例因素,確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級;(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系?!边@就要求醫(yī)療鑒定結(jié)論中,必須包括以上三項的內(nèi)容,特別是醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度及醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病的關(guān)系二項,法官由此判定醫(yī)患兩方的賠償責(zé)任分擔(dān)。若鑒定結(jié)論中無此幾方面的內(nèi)容,則醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)舉證責(zé)任倒置可申請補充鑒定,否則醫(yī)療機構(gòu)將以舉證不能承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
以上便是關(guān)于醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任問題,醫(yī)療機構(gòu)的賠償有一定的限度的具體內(nèi)容,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?dāng)然,在實踐中,有更多關(guān)于這的問題,如果您想要了解更多關(guān)于這方面的法律問題,請具體聯(lián)系我們律師,我們會根據(jù)您的具體情況,為您進行專業(yè)的法律分析。
