據(jù)此間媒體近日報(bào)道,美國聯(lián)邦政府正在5個州進(jìn)行一次最大規(guī)模的打擊醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙行動,共有94名嫌疑犯受到指控。截至7月16日,已有36人被逮捕,涉案詐騙金額達(dá)到2.51億美元。據(jù)估計(jì),美國聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)金每年因被詐騙而損失的金額近900億美元,此次行動只是揭開冰山一角。

美聯(lián)社16日報(bào)道,司法部長霍爾德當(dāng)日在邁阿密舉行的“防止醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙會議”上宣布,當(dāng)局出動了360多名警員在全國5個州進(jìn)行突擊抓捕。這些被捕人員分散在邁阿密、紐約、底特律、休斯頓和路易斯安那巴頓魯治地區(qū),涉案人員包括醫(yī)生、護(hù)士、診所業(yè)主和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員等。他們被控假借名目,包括虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)和購買設(shè)備、身體治療和艾滋病治療等來騙取保險(xiǎn)金?；魻柕卤硎?逮捕這些人就是向人們發(fā)出警告,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙已經(jīng)不能再輕易地逃過懲罰。

據(jù)報(bào)道,發(fā)生在美國的醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙手段多種多樣,最初,一些診所向聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以一臺輪椅多次開具賬單要求付費(fèi),而病人從未獲得輪椅設(shè)備。官員稱現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙手段已經(jīng)發(fā)展到醫(yī)生、診所、病人等形成網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行詐騙。有的診所付費(fèi)給病人,使用病人的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)賬號,獲得因招募到新的病人而給出的獎勵費(fèi)。在有些地區(qū),病人也開始涉足詐騙,如一名82歲的老婦人在過去6年時(shí)間里就有3744例偽造的醫(yī)療賬單,而她根本沒有接受過任何的醫(yī)療服務(wù),詐騙保險(xiǎn)金額達(dá)14.1161萬美元。

據(jù)司法部介紹,發(fā)生在紐約布魯克林區(qū)的一起案件尤其引人注目。便衣特工在一間診所安裝了竊聽設(shè)備,發(fā)現(xiàn)8名工作人員找來一些老年俄羅斯移民,使用他們的醫(yī)療保險(xiǎn)賬號,捏造了高達(dá)7000萬美元的治療賬單。該診所內(nèi)設(shè)有一間“回扣室”,假病人在此排隊(duì)領(lǐng)取酬金。診所業(yè)主向這些假病人每次支付50至100美元的酬金,如果他們能招攬更多的“新病人”,還將獲得更多的“獎金”。

司法部官員稱,現(xiàn)在的醫(yī)療詐騙案往往會牽出一個由醫(yī)生、診所業(yè)主、假病人以及假病人招募者組成的復(fù)雜犯罪網(wǎng)絡(luò)。更加危險(xiǎn)的是,一些暴力犯罪和流氓團(tuán)伙也開始涉足醫(yī)療欺詐,因?yàn)檫@要比販賣毒品利潤更高,案發(fā)后面臨的法律懲處卻要輕得多。為遏制這股犯罪勢頭,聯(lián)邦政府準(zhǔn)備對違法操作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)施以重罰。

近些年來,美國的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用急劇增長,已成為政府財(cái)政的一大負(fù)擔(dān)。而每年醫(yī)保詐騙案涉及金額高達(dá)近900億美元,迫使政府部門不得不加大對此類詐騙活動的打擊力度。司法部長霍爾德表示,美國將投入更多的財(cái)力和人力,更加嚴(yán)厲地打擊醫(yī)療保險(xiǎn)的欺詐行為,并在一些醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙案的高發(fā)城市設(shè)立專門的打擊隊(duì)伍。