藥價虛高
一種出廠價15.5元的藥品,經(jīng)過醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等環(huán)節(jié),最后售賣到患者手中價格漲到了213元,利潤達1300%。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在這個環(huán)節(jié)中,開藥醫(yī)生獲利最多。據(jù)了解,目前我國80%的藥品是通過醫(yī)院銷售的,用哪種藥,醫(yī)院說了算。
在這樣的暴利之下,群眾看病想不貴、不難恐怕都難。國家醫(yī)改方案公布實施到現(xiàn)在已經(jīng)一年多,然而,類似的藥價虛高現(xiàn)象卻依然廣泛存在,公立醫(yī)院的公益性仍然沒有得到很好體現(xiàn),這不能不讓人對醫(yī)改的成效表示擔憂。在我看來,藥品利潤高達1300%是對醫(yī)改的一場大考,而能否遏制虛高的藥價,事關醫(yī)改的成敗。
按照正常的商業(yè)流通模式,一種商品在流通中獲得出廠價格一倍的利潤已屬極高,可沒想到藥品卻被加以幾倍甚至十幾倍的利潤,這只能說明藥品銷售環(huán)節(jié)出現(xiàn)了嚴重問題。這種問題首先表現(xiàn)在,藥品銷售環(huán)節(jié)實在過多。從藥廠到醫(yī)藥銷售公司,醫(yī)藥代表到醫(yī)院再到醫(yī)生,層層加價,能不導致藥價虛高?如果醫(yī)院直接向藥廠拿藥,醫(yī)院再黑,也不會有如此高的利潤。其次,藥品價格沒有得到很好的監(jiān)管。特別是那些政府定價的藥品,在政府定價上嚴重失真,遠超成本。真不知道這種指導價是根據(jù)什么做出的。在這背后是否存在權錢交易和瀆職、失職等腐敗行為,有關部門有必要查一查!
用哪種藥,醫(yī)院說了算。雖然,針對藥價虛高問題,醫(yī)改開出了建立國家基本藥物制度、加大醫(yī)保報銷力度等方子,但是由于患者用藥權基本系于醫(yī)生之手,那些價廉物美的基本藥物能否進入患者手中實是堪憂。在藥品回扣之風屢禁不止的情況下,醫(yī)生出于個人利益的考慮,很可能置基本藥物不顧,而只給患者開那些高回扣的高價藥。這種高價藥即使進入了醫(yī)保報銷目錄,導致的結果不僅是加重患者負擔,也會導致巨額醫(yī)保資金的流失。而醫(yī)院出于藥品加價的利益,也普遍采購高報價藥品。這種情況不改變,藥價虛高就無法有效杜絕,不能不讓人憂慮!
藥品是一種極為特殊的商品,每個人難免生病,難免吃藥。出于治療需要,某一藥品價格是1元我們得接受,價格是100元我們也得接受,患者完全沒有選擇的余地。企業(yè)逐利的本性使藥品的價格都具有非正常上揚的沖動本能,顯然依靠市場來調(diào)節(jié)藥品價格已成奢望。在醫(yī)改過程中,政府部門必須依法加強對藥品價格必要的干預和監(jiān)管,才能還廣大患者一個公平的醫(yī)療環(huán)境。