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“成本透明”才能治藥價(jià)虛高

2010年05月21日 15:14字號(hào):T |T

  網(wǎng)友在網(wǎng)絡(luò)上曝光了一張藥品訂貨單,上面相差數(shù)倍的兩欄數(shù)字讓他心寒:“可能出廠價(jià)一塊兩塊,甚至幾角錢的藥品,到我們病人的手中就是幾塊幾十塊?!庇浾哂纱苏{(diào)查發(fā)現(xiàn),出廠價(jià)僅為1塊多的藥品,在不同的藥店能以7元至十多元不等的價(jià)格出售。(3月15日 《京華時(shí)報(bào)》)

  在當(dāng)前,藥價(jià)虛高已經(jīng)是一個(gè)公開的秘密,如何治藥價(jià)也已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。這幾年來,政府部門不斷以降價(jià)令等形式降藥價(jià),但不客氣的說,卻收效不大。在現(xiàn)時(shí),藥價(jià)虛高,依然是一種突出的社會(huì)矛盾。新聞中的這一種記者調(diào)查,也只是老調(diào)重彈了。甚至,在新醫(yī)改運(yùn)動(dòng)下,原本旨在調(diào)控藥價(jià)的國家基本藥物制度政策看起來也有失靈的可能。

  有專家就指出,基本藥物制度因?yàn)橹笇?dǎo)價(jià)制定過高于成本價(jià),不但沒達(dá)到降低藥價(jià)的效果,反而給地方醫(yī)改降低藥價(jià)造成難度。比如,前不久在上海,有人就發(fā)現(xiàn),同一廠家生產(chǎn)、同一家醫(yī)院使用的一種1500單位的破傷風(fēng)針劑,半年內(nèi)從1.8元一支漲到36.5元,暴漲20倍。這一種藥品屬于基本藥物品種。面對(duì)來源于公眾的質(zhì)疑,醫(yī)院說藥企定價(jià)如此,藥企說經(jīng)過物價(jià)局審核,物價(jià)局說符合發(fā)改委文件。球踢到上海市發(fā)改委,最后的說法是漲價(jià)確實(shí)符合規(guī)定,是因?yàn)槠髽I(yè)改換生產(chǎn)線提高了工藝成本。(11月19日 《中國青年報(bào)》)

  這種現(xiàn)象具有相當(dāng)?shù)钠毡樾浴?

  其實(shí),政府管理部門也出臺(tái)過一些針對(duì)性措施,當(dāng)前一種流行的做法是,由政府統(tǒng)一公布基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)格,這一種指導(dǎo)價(jià)格甚至要求要印制在一些藥物的包裝外盒上。我的疑惑在于,藥品虛高從來都是以合法的面目與公開的途徑出現(xiàn),這樣的做法也有很大的局限性。公眾憑借什么辦法,從一個(gè)數(shù)字里,來判斷藥品價(jià)格是否虛高?他們最多只是籠統(tǒng)的感受到,藥品很貴。我認(rèn)為,一種很可行的辦法是,在基本藥物的流通上,政府部門應(yīng)該公布藥品的生產(chǎn)成本,使之公開透明化,甚至同樣可以將之印制在藥品外盒。成本透明了,又有了統(tǒng)一的零售指導(dǎo)價(jià),藥物虛高就很逃脫公眾的監(jiān)督。

  不要說這樣的辦法會(huì)侵及企業(yè)的生產(chǎn)機(jī)密。在基本藥物的生產(chǎn)上,本來就是一種由政府部門統(tǒng)一指定少數(shù)幾家醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn),在銷售渠道上,又有衛(wèi)生政策明令要求大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配置和使用這些藥物。在這種背景下,這些藥品的生產(chǎn)成本、流通成本、社會(huì)成本都不應(yīng)該再是一個(gè)謎。也只有讓成本價(jià)開始真正公開透明起來,才能保證基本藥物做到真正意義上的質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,令老百姓滿意。

  當(dāng)一種藥品成本是透明的,有了一種判斷標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,藥價(jià)還能虛高到十倍乃至是數(shù)十倍嗎?

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