生病住院，出院時能否一并把商業(yè)險的賠付給辦了？商業(yè)險“醫(yī)保通”的試點(diǎn)推行，可以將此變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

5月12日，平安人壽客戶劉女士因急性胃腸炎住院后病愈出院，醫(yī)院前臺通過“四川省商業(yè)健康保險服務(wù)平臺”發(fā)起離院請求：劉女士本次住院5天，合計(jì)花費(fèi)1482元。但同日常理賠不同的是，劉女士直接在離院結(jié)賬時，通過醫(yī)院墊付屬于劉女士的醫(yī)療保險金1041.84元，最后劉女士僅向醫(yī)院繳納醫(yī)療費(fèi)用差額440.16元。劉女士也是四川多家保險公司共同試點(diǎn)健康險服務(wù)平臺的首例賠付。

保險理賠慢一直以來受到詬病。而隨著“健康險服務(wù)平臺”的試點(diǎn)推行，這種快捷的健康險理賠模式將逐步展開，保險公司與醫(yī)院搭建的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時賠付平臺，將讓客戶不再為保險理賠東奔西跑。

按照以往正常的理賠流程，如果保險客戶住院發(fā)生了相關(guān)費(fèi)用，客戶就要自己提前墊付。然后向保險公司報案，提供相應(yīng)的費(fèi)用單據(jù)，等待保險公司調(diào)查最后賠付，不僅程序繁瑣而且耗時長。有時如果客戶單據(jù)丟失理賠也就更加困難。

而健康險服務(wù)平臺就是將保險公司與定點(diǎn)醫(yī)院之間聯(lián)網(wǎng)，客戶在入院治療時，保險公司的駐院代表就會前往提供理賠服務(wù)，客戶在住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用，在出院同時就可在醫(yī)院前臺辦理理賠。醫(yī)院將墊付客戶購買保險所賠付的金額，而客戶只需向醫(yī)院支付自付費(fèi)用部分。

目前，參與試點(diǎn)的公司共有7家，分別為中國人壽、泰康人壽、平安人壽、平安財(cái)險、平安養(yǎng)老險、人保健康、中英人壽，而簽約醫(yī)院僅為4家。