新京報9月20日報道 本該由產(chǎn)婦處置的胎盤，在產(chǎn)婦不知情的情況下，從醫(yī)院進了販賣者的編織袋。

河南通許縣查獲一起販賣人體胎盤案后，相關部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院對于胎盤處置無任何登記管理。

衛(wèi)生部規(guī)定人體胎盤禁止買賣，不過對倒賣者的處罰尚無法可依。由胎盤加工而成的紫河車，則是一種中藥材。在安徽亳州中藥材市場，其價格逐年高漲。而無論從醫(yī)院管理環(huán)節(jié)還是紫河車制作過程，都難保其不傳播病毒。

專家指出，針對既是人體組織又是藥材的胎盤的處理，包括與正規(guī)藥企間如何銜接，在法律上還是真空地帶。

2010年8月23日，河南省開封市通許縣特巡警大隊長趙鼎接到報警。

報警者稱，一輛面包車上攜有違禁物品，正從縣人民醫(yī)院往縣中醫(yī)院方向行駛。

趙鼎他們控制面包車后，發(fā)現(xiàn)了兩個大的黃色編織袋，內(nèi)裝人體胎盤。

警方抓到兩人，名叫劉可川、劉子臣，河南鹿邑人。當天下午，兩人被移交給通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所。

通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療科長徐泉岳回憶，兩大袋共有191個胎盤，“清點的時候，那氣味熏得我氣都喘不過來”。

他從縣疾控中心借了個大冰柜，把這兩個編織袋塞了進去。

據(jù)劉可川交代，這些胎盤分別采購自河南鹿邑縣、淮陽縣、扶溝縣以及通許縣的醫(yī)院婦產(chǎn)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。其中在淮陽的醫(yī)院收購了約100個胎盤，每個30元；在通許縣人民醫(yī)院收購了五六個。

他們原打算把胎盤販賣到安徽亳州去。

產(chǎn)婦被“剝奪”處置權(quán)

一名產(chǎn)婦曾索要胎盤，但護士告訴她“都不給，都放在醫(yī)院里”

根據(jù)劉可川他們的交代，8月24日通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所對縣人民醫(yī)院進行了調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果讓監(jiān)督所人員驚訝。9月7日，通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長楊運濤介紹，根據(jù)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩登記本的記載，2010年8月10日至8月23日凌晨，產(chǎn)婦共201人。但他們發(fā)現(xiàn)，大部分病歷中沒有胎盤處置告知書。

胎盤的處理過程完全無登記，因此無法查知去向。

而衛(wèi)生部2005年3月《關于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復》明確要求，胎盤歸產(chǎn)婦所有，任何單位和個人不得買賣胎盤。

按規(guī)定，醫(yī)院應當以書面形式通知產(chǎn)婦擁有對胎盤的處置權(quán)。并將《胎盤處理告知、處置單》歸入檔案備查。

8月25日，通許縣人民醫(yī)院提交了一份400余字的自查報告，稱“婦產(chǎn)科病區(qū)存在病歷書寫欠規(guī)范、產(chǎn)婦胎盤處置告知有口頭無書面形式、胎盤處置無制度而且混亂等現(xiàn)象。存在有胎盤被人倒賣的隱患和缺陷?！?/p>

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通許縣人民醫(yī)院曾被媒體曝光，他們對索要胎盤的產(chǎn)婦收取費用，一些產(chǎn)婦嫌麻煩索性不帶走胎盤。

9月11日，約一百公里外，河南周口市淮陽縣婦幼保健院，護士抱來一本空白《胎盤處理告知、處置單》，稱醫(yī)院會在產(chǎn)婦入院時就與其簽協(xié)議。

記者隨后拿著一張空白單子，在“母嬰同室”病房隨機找了幾名產(chǎn)婦詢問。她們都稱，她們和家人從未見過這張單子，也沒有醫(yī)生、護士提醒過她們的胎盤處置問題。

一名產(chǎn)婦說，自己曾索要胎盤，“但護士說沒有給胎盤的慣例。她說，都不給，都放在醫(yī)院里?！?/p>

淮陽縣人民醫(yī)院新區(qū)婦產(chǎn)科病房，一名產(chǎn)婦家屬稱，他們誰也沒見過胎盤，生完孩子后產(chǎn)婦被推出產(chǎn)房，胎盤就被留在了里面。

記者在該醫(yī)院隨機詢問了20余名產(chǎn)婦，她們中索要過胎盤的只有4人，無一人收到過胎盤處理、處置單。

是否作廢物處理無據(jù)可查

在通許縣人民醫(yī)院，因無登記過程，沒人知道胎盤是否真正作為醫(yī)療廢物被處理

“這是醫(yī)院的一種小偷行為。”通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療科科長徐泉岳認為，因醫(yī)院管理混亂，導致監(jiān)管部門無法監(jiān)控哪些胎盤產(chǎn)婦領取了，哪些由醫(yī)院處置了。

按衛(wèi)生部文件要求，產(chǎn)婦放棄或捐獻胎盤的，可以由接產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)進行處置。據(jù)通許縣、淮陽縣的一些醫(yī)院產(chǎn)科護士介紹，按程序，產(chǎn)婦遺留的胎盤，應全部作為病理性廢物處理。

這些胎盤由產(chǎn)科護士長負責保管，存放在專門的收集桶中，再放入黃色包裝袋中，進行專門處理。

依據(jù)我國《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》，“禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物”。

《衛(wèi)生部關于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復》中明確指出，孕產(chǎn)婦患有傳染性疾病或傳染性疾病病毒陽性者，胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)生告知產(chǎn)婦后，按醫(yī)療廢棄物處理方式處置。

而記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因醫(yī)院缺乏相關登記，無法知道哪些胎盤有傳染疾病可能，也無法知曉胎盤是否進行了消毒銷毀。

據(jù)通許縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物回收工王宏偉講，他從未查看過該院婦產(chǎn)科的醫(yī)療廢物，婦產(chǎn)科也沒有專門用于盛放胎盤的醫(yī)療廢物包。

該院的胎盤并不經(jīng)過醫(yī)療廢物處理環(huán)節(jié)登記。該院婦產(chǎn)科助產(chǎn)士祁玲承認，婦產(chǎn)科沒有相關醫(yī)療廢物交接單。

“這意味著誰也不知道醫(yī)療廢物里有沒有胎盤，有多少胎盤?！蓖ㄔS縣衛(wèi)生監(jiān)督所徐泉岳說。

9月9日，作為通許縣醫(yī)療廢物唯一指定處理單位，開封市醫(yī)療廢物處置中心蘇先生介紹，他們與醫(yī)院交接醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移處置單上，只有重量、數(shù)量，不會注明醫(yī)療垃圾的具體名稱、種類、數(shù)量，“肯定也不知道來了多少人體胎盤”。

市價不斷上漲

一藥監(jiān)官員認為，不斷上漲的市價刺激著醫(yī)院，“更樂意干倒賣胎盤的買賣”

9月11日晚，淮陽縣婦幼保健院一名產(chǎn)婦的家屬向記者透露，一名已出院的產(chǎn)婦與其閑聊時提到，她交了50元才拿到自己的胎盤，“開始開價20元，護士還不賣。”

記者獲得了該產(chǎn)婦孩子的姓名，不過淮陽縣婦幼保健院婦產(chǎn)科主任拒絕接受采訪。

曾有媒體報道，通許縣人民醫(yī)院一位醫(yī)生匿名透露，該院婦產(chǎn)科的人體胎盤通常被中間販子轉(zhuǎn)手高價賣給了一些賓館酒店、藥材市場，這樣的做法已有十多年。

記者網(wǎng)上搜索，有人通過販子買胎盤，每個大約兩三百元。

人體胎盤制作成中藥后，名稱為紫河車。在劉可川他們原本打算的販賣地安徽亳州，紫河車經(jīng)銷商為強調(diào)其貨源可靠，會向假扮購買者的記者透露，他們的“貨”均購自各大醫(yī)院。

他們介紹，醫(yī)院不會向陌生人出售人體胎盤，一般賣給長期合作的商業(yè)伙伴或熟人。

9月13日，在亳州規(guī)模最大的中藥材交易市場，幾家主營紫河車的藥鋪中，成千上萬的紫河車，按顏色、大小、品質(zhì)，被分別裝在數(shù)十個大麻袋或大紙箱內(nèi)供挑選。

資料顯示，亳州目前是中國最大的中藥材集散地。藥商們介紹，這些紫河車來自各地，以河南、福建、廣東、山西、陜西等地居多。

幾名受訪藥商告訴記者，他們的“貨”由中間販子購買自醫(yī)院，其中兩名藥商告訴記者，販子每月到各地收購一次。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，紫河車價格約在500元至700元每公斤，一般每公斤紫河車約10個胎盤。根據(jù)搜索到的交易行情，三年前紫河車約180元每公斤。