導(dǎo)讀：肇事一方車主李先生在車禍發(fā)生后，與對(duì)方達(dá)成調(diào)解協(xié)議先行賠償了被害人秦某的損失，后其在向保險(xiǎn)公司理賠車輛維修費(fèi)時(shí)，竟遭到了保險(xiǎn)公司的拒賠，雙方引發(fā)糾紛，車主李先生一氣之下將保險(xiǎn)公司告上法庭。近日，江蘇省蘇州市蘇州工業(yè)園區(qū)人民法院審結(jié)了這起保險(xiǎn)合同糾紛案件。車禍發(fā)生后私定協(xié)議，保險(xiǎn)公司能否拒賠維修費(fèi)？請(qǐng)看下文案例。
案情簡介：車禍發(fā)生后私定協(xié)議
去年秋天的一個(gè)晚上，李先生駕駛自家的小轎車在路口與秦某駕駛的二輪電動(dòng)車發(fā)生碰撞，造成秦某受傷，兩車不同程度的損壞。后交警大隊(duì)出具事故認(rèn)定書，認(rèn)定秦某負(fù)事故主要責(zé)任，李先生負(fù)事故的次要責(zé)任。雙方在交警部門的協(xié)商下達(dá)成了書面協(xié)議，由李先生一次性賠償秦某醫(yī)藥費(fèi)、修車費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)3000元，賠款交接，雙方簽字結(jié)案。本以為最棘手的事情已經(jīng)順利處理掉的李先生，回頭再向自己投保的保險(xiǎn)公司理賠車損時(shí)卻遭到了保險(xiǎn)公司的拒賠，協(xié)商無果后，李先生起訴到法院要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償其代為墊付的保險(xiǎn)賠償款3000元，在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付其車輛維修費(fèi)6750元。
保險(xiǎn)公司對(duì)李先生的第一項(xiàng)訴訟請(qǐng)求沒有異議，同意賠償，但對(duì)李先生主張的車輛維修費(fèi)用卻不認(rèn)可，認(rèn)為李先生與秦某私下簽訂的書面協(xié)議在調(diào)解結(jié)果一欄載明“賠款自行交接，今后各自無涉”，說明李先生就自己的車輛損失免除了對(duì)方的主責(zé)賠償義務(wù)，故保險(xiǎn)公司僅同意承擔(dān)30%的責(zé)任比例。
法院判決：保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告李先生3000元，在車損險(xiǎn)范圍內(nèi)按照30%的比例支付其2025元；駁回了李先生的其他訴訟請(qǐng)求。
法院經(jīng)審理后認(rèn)為，李先生雖聲稱與案外人秦某達(dá)成的調(diào)解結(jié)果僅涉及交強(qiáng)險(xiǎn)，對(duì)于車損部分并沒有放棄，但其與案外人秦某經(jīng)法院通知后未到庭就協(xié)議內(nèi)容接受詢問。故法院從字面理解分析“賠款自行交接、今后各自無涉”系李先生在支付秦某3000元后雙方就該事故再無其它糾葛，對(duì)李先生主張?jiān)撜{(diào)解結(jié)果不涉及車損的意見法院未予采納。該調(diào)解結(jié)果確認(rèn)了李先生就自己車輛損失放棄了對(duì)秦某請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利，若判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)投保車輛的全部損失費(fèi)用，則保險(xiǎn)公司無法基于事故責(zé)任比例而向事故相對(duì)方進(jìn)行追償。結(jié)合該案所涉事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果，法院酌定保險(xiǎn)公司按照30%比例賠付李先生機(jī)動(dòng)車損失。法院一審判決被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告李先生3000元，在車損險(xiǎn)范圍內(nèi)按照30%的比例支付其2025元；駁回了李先生的其他訴訟請(qǐng)求。
律師說法：支持保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告30%
沒保險(xiǎn)同意別擅自和解
在保險(xiǎn)公司賠付之前，車主未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意，不要輕易放棄對(duì)事故另一方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利，這樣就會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)公司喪失了向事故另一方的代位求償權(quán)。按照《保險(xiǎn)法》規(guī)定：“保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?！币虼耍ｋU(xiǎn)公司對(duì)于王先生放棄請(qǐng)求賠償權(quán)的部分可以拒賠，只需賠償王先生修車費(fèi)用的30%。
出現(xiàn)交通事故后，如果雙方對(duì)事故發(fā)生都負(fù)有責(zé)任，損害數(shù)額較大，這種情況應(yīng)該及時(shí)報(bào)警，并向保險(xiǎn)公司報(bào)案，由保險(xiǎn)公司定損后再進(jìn)行維修，不能自行達(dá)成協(xié)議。
簽訂合同前仔細(xì)看條款
并不是所有的保險(xiǎn)條款都要由保險(xiǎn)公司明確告知，按照保險(xiǎn)法的規(guī)定，只有免除責(zé)任條款才需要明確告知，而其他條款還是要被保險(xiǎn)人自己查看。因此需要提醒車主的是，當(dāng)您為汽車上保險(xiǎn)的時(shí)候，應(yīng)該仔細(xì)研究保險(xiǎn)合同條款，尤其是明確合同中的保險(xiǎn)公司免責(zé)條款和減輕責(zé)任條款，以免因不知情而造成損失。在發(fā)生交通事故后，不適用快速處理情形的，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，并向保險(xiǎn)公司報(bào)案，不能準(zhǔn)確把握處理的問題時(shí)可以向?qū)I(yè)人員咨詢后再行處理。
此外，針對(duì)同等責(zé)任定損和領(lǐng)取賠償同樣麻煩（需要車主跑兩個(gè)保險(xiǎn)公司）的問題，有網(wǎng)友甚至建議“以后定責(zé)任要么他全責(zé)，要么自己全責(zé)（都是保險(xiǎn)出），最不靈的就是這種（負(fù)同等責(zé)任）情況，更糟的還有主責(zé)、次責(zé)，因?yàn)檫€有四六開、三七開、二八開之分，如果是機(jī)動(dòng)車與行人相撞，那么行人將承擔(dān)少的?！?/p>
保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，保險(xiǎn)人尚不享有代位求償權(quán)，但在被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出索賠請(qǐng)求的情形下，保險(xiǎn)人將賠償保險(xiǎn)金，進(jìn)而享有保險(xiǎn)代位權(quán)。因此，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金前放棄對(duì)第三者的請(qǐng)求賠償權(quán)利，勢必影響保險(xiǎn)人代位求償權(quán)的行使，損害保險(xiǎn)人利益，故在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，非經(jīng)保險(xiǎn)人同意，被保險(xiǎn)人不得任意處分對(duì)第三者的賠償請(qǐng)求權(quán)，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人放棄賠償?shù)牟糠植怀袚?dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
以上就是“車禍發(fā)生后私定協(xié)議，保險(xiǎn)公司能否拒賠維修費(fèi)？”案例的相關(guān)介紹。如遇糾紛，歡迎咨詢專業(yè)律師。
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