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律師專欄
 
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內(nèi)地人蜂擁赴港買保險(xiǎn) 兩地保險(xiǎn)理賠程序有何不同

2015-03-24    作者:唐春林律師
導(dǎo)讀:內(nèi)地人蜂擁赴港買保險(xiǎn)香港素有“保險(xiǎn)公司多過(guò)米店”的說(shuō)法,近日來(lái),在港購(gòu)買保險(xiǎn)也成為內(nèi)地人感興趣的投資項(xiàng)目。據(jù)了解,香港保險(xiǎn)保障范圍較廣。香港重疾險(xiǎn)保障范圍是100種疾病,內(nèi)地是55種。且內(nèi)地是癌細(xì)胞必須擴(kuò)散才屬于癌...

內(nèi)地人蜂擁赴港買保險(xiǎn)

香港素有“保險(xiǎn)公司多過(guò)米店”的說(shuō)法,近日來(lái),在港購(gòu)買保險(xiǎn)也成為內(nèi)地人感興趣的投資項(xiàng)目。

據(jù)了解,香港保險(xiǎn)保障范圍較廣。香港重疾險(xiǎn)保障范圍是100種疾病,內(nèi)地是55種。且內(nèi)地是癌細(xì)胞必須擴(kuò)散才屬于癌癥,香港則把癌細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散前也列為理賠范圍內(nèi)。

上海鄭女士購(gòu)買了香港的一款重疾險(xiǎn),每年交費(fèi)4000多港元,她表示:“繳費(fèi)很麻煩,要去銀行換港元再匯到香港;因?yàn)閰R率波動(dòng),存在賬戶的錢要多于實(shí)繳保費(fèi);購(gòu)匯存在手續(xù)費(fèi);綜合算下來(lái),實(shí)際支出要高于保費(fèi)?!?/p>

雖然香港保險(xiǎn)保費(fèi)便宜賠償高,但最大的麻煩是理賠糾紛。一旦發(fā)生理賠糾紛,內(nèi)地被保險(xiǎn)人必須到香港走理賠程序,聘請(qǐng)香港律師。

兩地保險(xiǎn)理賠程序有何不同

根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,內(nèi)地保險(xiǎn)理賠程序如下:

(1)出險(xiǎn)通知。發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人要立即通過(guò)口頭或函電方式通知保險(xiǎn)公司,理賠人員在接到出險(xiǎn)通知后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“出險(xiǎn)登記簿”。

(2)損失檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到損失通知后,應(yīng)立即派員勘查現(xiàn)場(chǎng),對(duì)受損標(biāo)的進(jìn)行檢驗(yàn),以便準(zhǔn)確取得損失的原因、受損情況和受損程度等材料,判斷是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。

(3)審核各項(xiàng)單證。審查保險(xiǎn)單的有效性,對(duì)其他有關(guān)單證也必須予以審核。

(4)核實(shí)損失原因。對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,根據(jù)案情核實(shí)原因,包括赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地調(diào)查和函電了解,或向?qū)<摇z驗(yàn)部門復(fù)證。

(5)核定損失程度和數(shù)額,賠付結(jié)案。當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的損失的原因肯定屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍時(shí),則要進(jìn)一步核定損失程度,具體計(jì)算應(yīng)賠數(shù)額,予以賠償或給付。

由于香港和內(nèi)地屬于不同法系,因此涉及保險(xiǎn)理賠的法律和政策規(guī)定也多有不同。如對(duì)失蹤后宣告死亡的定義,內(nèi)地是失蹤兩年可宣告死亡,香港則是失蹤七年才可宣告死亡。此類的法律不同還有很多,這都給保險(xiǎn)理賠造成了相當(dāng)?shù)睦щy。

赴港買保險(xiǎn)固然受香港法律的保護(hù),但考慮匯率的變動(dòng)及保險(xiǎn)公司有權(quán)調(diào)整回報(bào)利率,加之香港屬境外,理賠程序與內(nèi)地不同,遇到理賠糾紛不好處理,風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。因此,內(nèi)地人赴港買保險(xiǎn)一定要建立在充分認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,切勿盲目跟風(fēng)。

  • 唐春林律師辦案心得:因保險(xiǎn)理賠、退保等問(wèn)題產(chǎn)生的糾紛大量存在,在保險(xiǎn)公司強(qiáng)大的法律團(tuán)隊(duì)和資源優(yōu)勢(shì)面前,維護(hù)當(dāng)事人權(quán)益需要非凡的法律智慧和據(jù)理力爭(zhēng)的勇氣

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