醫(yī)患糾紛，歷來(lái)是社會(huì)的痛點(diǎn)，且有愈演愈烈之勢(shì)。前兩天，河南周口醫(yī)生護(hù)士被逼抱尸示眾，遭辱罵扇耳光的事再一次將醫(yī)患糾紛推到大眾眼前。

中秋節(jié)當(dāng)天晚上六點(diǎn)，太康縣人民醫(yī)院門口發(fā)生這樣令人心痛的一幕：醫(yī)生和護(hù)士被逼著輪流抱著一名幼兒的尸體，而家屬一直在數(shù)落著醫(yī)護(hù)人員的違規(guī)操作和不負(fù)責(zé)任。這究竟是怎么回事？

9月26日晚上8點(diǎn)多，名叫耀耀的小孩兒突發(fā)高燒，家人立即把他送到了太康縣人民醫(yī)院兒科進(jìn)行治療。當(dāng)天夜里耀耀的病情仍沒有減輕。27日上午，醫(yī)護(hù)人員在耀耀頭上打了一針。打完針后十分鐘，耀耀出現(xiàn)了異常，家人趕緊呼喊醫(yī)生前來(lái)?yè)尵?。從上?1點(diǎn)，耀耀的病情加重后一直搶救到下午1：50，但是，搶救無(wú)效，孩子不幸死亡。家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為耀耀的死負(fù)責(zé)，故要求所有醫(yī)護(hù)人員輪流抱著耀耀的尸體，并且把醫(yī)護(hù)人員集中限制在治療室里面辱罵毆打。耀耀的爸爸說(shuō)，孩子死亡后醫(yī)院方面存在篡改病例等違規(guī)情況。而醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員不存在用錯(cuò)藥的情況。目前，警方已經(jīng)控制了涉案人員，并成立了由刑偵、治安和派出所組成的聯(lián)合專案組，對(duì)此事展開調(diào)查。

像這樣的醫(yī)患糾紛今年已發(fā)生多起，使得醫(yī)生與患者之間的關(guān)系愈發(fā)緊張。很多時(shí)候患者家屬會(huì)陷入不理智，采取暴力措施報(bào)復(fù)醫(yī)護(hù)人員，而枉顧事實(shí)和法律。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，沒有任何人能保證百分之百的治好疾病，所有并非所有情況下患者的死亡都?xì)w責(zé)于醫(yī)院。那按照法律規(guī)定，如何界定醫(yī)療損害責(zé)任？

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形

1、患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：

（1）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；

（2）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；

（3）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

其中，病歷資料包括住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

告知義務(wù)的范圍包括病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。

需要注意的是，緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權(quán)?！肚謾?quán)責(zé)任法》第五十六條規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。這條規(guī)定賦予了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在緊急情況下的特殊行醫(yī)權(quán)，排除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕搶救的借口。同時(shí)，在緊急情況下及時(shí)搶救生命垂危的患者，也成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可推辭的法定義務(wù)。

5、因醫(yī)用產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)賠償。

根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形

1、患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；

2、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；

3、限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

需要注意的是，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

病人信賴醫(yī)生治愈疾病，所以醫(yī)生要遵守職業(yè)道德，在診療活動(dòng)中積極履行其應(yīng)盡的職責(zé)，對(duì)其實(shí)施的每一個(gè)環(huán)節(jié)所具有的危險(xiǎn)性加以注意。如果治療出現(xiàn)不幸的結(jié)果，患者及其家屬也要采取正確的手段維權(quán)，像上文中河南周口出現(xiàn)的這種舉動(dòng)，實(shí)非明智之舉。至于該案的內(nèi)情如何，醫(yī)院是否存在上文中列明的過錯(cuò)，我們只有靜待警察的調(diào)查結(jié)果了。