研究醫(yī)療事故糾紛案件的勝、敗訴訟規(guī)律，總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗教訓(xùn)，北京王雪醫(yī)療律師團隊撰寫本文，為避免醫(yī)療事故糾紛敗訴發(fā)生支招。
相較于其它類型的民事訴訟案件，醫(yī)療事故糾紛訴訟案件的敗訴普遍較高。而北京王雪醫(yī)療律師團隊代理此類案件，敗訴率極低、而且獲取大額賠償（指30萬以上）比例極高，甚至有部分百萬乃至四百萬以下的精彩勝訴案例。
研究醫(yī)療事故糾紛案件的訴訟規(guī)律，總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗教訓(xùn)，北京王雪醫(yī)療律師團隊撰寫本文，供有需要的人士參考使用。
一、盲目訴訟招至敗訴是主要原因
有相當一部分案件，醫(yī)方醫(yī)療行為不具有有訴訟價值的醫(yī)療過錯，這類案件是不能訴訟的。但由于當事人，或是其代理律師缺乏醫(yī)療過錯性質(zhì)的判斷能力，只要看到醫(yī)方有過錯，就認為一定能贏，甚至還對案件抱有不切合實際的過錯期望，盲目起訴，其結(jié)果必然敗訴。
二、對醫(yī)方篡改病歷等程序性過錯寄于過高訴訟期望
由于絕大多數(shù)的患方不具有醫(yī)療技術(shù)過錯等實體行為的分析、判斷、主張能力，而對于醫(yī)方的程序性過錯（諸如篡改病歷）則寄于過高的期望，幾乎把全部訴訟希望都集中在這些程序性的過錯上，而對于醫(yī)方真正的、非常具有訴訟價值的醫(yī)療技術(shù)性過錯不去主張，最終導(dǎo)致敗訴。面對這樣大量的敗訴案件，我們往往深感惋惜。
此類案件只要鑒定結(jié)果一旦作出，案件敗訴的最終結(jié)局基本無法改變。北京王雪醫(yī)療律師團隊認為，絕大多數(shù)醫(yī)療事故糾紛訴訟案件，患方總體的代理策略應(yīng)當是以實體主張為主，兼顧程序性主張。
三、訴訟水平低下導(dǎo)致一些極具訴訟價值的案件敗訴
曾經(jīng)有這樣一例訴訟標的巨大的醫(yī)療事故糾紛案件的敗訴，讓北京王雪醫(yī)療律師團隊深感惋惜，總想將這一案件寫出來提供人借鑒。
某男，額頭長出直徑一公分大小腫塊，醫(yī)方認為是粉瘤，在門診隨意切除，無手術(shù)記錄、無手術(shù)同意書，全部醫(yī)療文書僅“粉瘤切除”四個字。術(shù)后半年該瘤瘋狂、急劇全身轉(zhuǎn)移。后經(jīng)病理證實為黑色素瘤，患者為治病到美國花300多萬人民幣醫(yī)療費。
從訴訟角度講，此類案件訴訟的最核心爭議應(yīng)當在黑色素瘤的手術(shù)切緣應(yīng)當旁開瘤緣一公分，否則屬于不恰當切割。此類腫瘤的特點是：早期恰當切除，可以臨床治愈，而不恰當切割會導(dǎo)致腫瘤加速轉(zhuǎn)移。
而訴訟中證明醫(yī)方手術(shù)切緣是否符合技術(shù)操作規(guī)范，對患者的腫瘤切割是否屬于恰當?shù)那懈?，醫(yī)方需要使用手術(shù)記錄來證明，而本案醫(yī)方未記手術(shù)記錄，這是對于患方極為有利的因素。因此理論上講，醫(yī)方不能舉證證明其手術(shù)屬于規(guī)范切除，應(yīng)當屬于全責案件。
然而，可惜的是患方訴訟中始終未作上述主張，未利用醫(yī)方未作手術(shù)記錄這一對患方極為有利的訴訟條件，導(dǎo)致鑒定僅認為醫(yī)方承擔輕微責任。
鑒定報告作出后，患方找到我們團隊代理，盡管我們在一審鑒定人出庭、庭審辯論中，以及二審中極盡努力，但最終還是回天無術(shù)，患方最終僅獲得10%責任程度的賠償。
這一深刻的教訓(xùn)，值得所有患方當事人深思。
四、患方綜合實力低下是患方敗訴或訴訟結(jié)果不理想的重要原因之一
進行醫(yī)療事故糾紛對患方的綜合實力的要求是很高的。對于律師作用的認識能力；對于爭議技術(shù)領(lǐng)域所涉及醫(yī)療、法律的學習能力；對于糾紛中策略的應(yīng)用、把控能力；經(jīng)濟能力等，都決定著案件的最終結(jié)果。依據(jù)實際工作中經(jīng)常性發(fā)生的情況，總結(jié)以下實力不濟、易于招至不利后果的現(xiàn)象：
一是錯誤評價、選擇、聘用代理人或律師，特別是重大案件使用便易律師；
二是當事人處處以強勢的姿態(tài)展示其弱示的地位；
三是當事人與代理人或代理律師沒有配合；
四是把所有的醫(yī)療過錯都當成是訴訟利器、過度精細訴訟；
五是沒有訴訟策略；
六是當事人自已對案情過度下結(jié)論；
七是當事人發(fā)泄性傾述。
八是案情被媒體過度抄作；
（本文為王雪醫(yī)療律師原創(chuàng)，以經(jīng)經(jīng)時間戳認定，引用或轉(zhuǎn)載請注明出處）
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