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律師專欄
 
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如何報銷生育保險

2015-03-23    作者:薛為華律師
導讀:生育保險金是國家針對女性生育特點,通過國家強制手段征集生育基金,為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經(jīng)濟幫助的一項社會保障制度。主要包括生育津貼、生育醫(yī)療待遇兩項。很多職業(yè)女性對如何報銷生育保險心存疑問,下面資深勞動糾紛...

生育保險金是國家針對女性生育特點,通過國家強制手段征集生育基金,為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經(jīng)濟幫助的一項社會保障制度。主要包括生育津貼、生育醫(yī)療待遇兩項。很多職業(yè)女性對如何報銷生育保險心存疑問,下面資深勞動糾紛律師將為大家詳細解讀:

 

(一)申報條件

 

1、生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。

 

2、生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。

 

3、以上條件須同時具備。

 

(二)申報材料

 

1、計劃生育部門簽發(fā)的(原件及復印件);

 

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

 

3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);

 

4、《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》(一式二份);

 

5、《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》(一式二份);

 

6、《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》(一式二份);

 

7、《企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表》(一式二份);

 

8、《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》;

 

9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

 

10、收款收據(jù)。

 

(三)辦理程序

 

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

 

2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

 

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

 

4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

 

在這里資深的勞動糾紛律師提醒大家,參加了生育保險的婦女,只要累計繳納保險費滿一年的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇,就算中間中斷也沒關(guān)系;也不需要一次性繳納所有保險費,只要按每個月繳納就行。

  • 薛為華律師辦案心得:對于企業(yè)來說,事前建立良好的人事管理制度是把控勞動風險是關(guān)鍵;對于員工而言,事前學習并掌握一定勞動法律知識是自我保護的最好保障!

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