2014年11月21日，北京市朝陽法院向朝陽區(qū)衛(wèi)生局發(fā)出醫(yī)療糾紛典型案例通報，公布了近期審理的五起醫(yī)療糾紛案件，指出案件反映出醫(yī)務人員責任心不強、醫(yī)療機構病歷管理不規(guī)范等問題。
朝陽區(qū)衛(wèi)生局表示，將對通報全文及時轉發(fā)轄區(qū)各醫(yī)療機構，指導整改。
朝陽法院民一庭庭長陳曉東介紹，截至11月20日，已適用速調快結機制化解醫(yī)療糾紛17件、適用第三方調解的司法確認機制確認調解協(xié)議效力34件，適用督促履行機制敦促醫(yī)療糾紛案件131件，這些案件已履行，履行金額高達1634萬余元。
典型案件病歷看不懂無法鑒定
2012年12月，2歲的小偉（化名）因發(fā)熱咳嗽伴憋喘，一天之內3次在父母陪同下到某兒童醫(yī)院就診，后因病情加重入院。2013年1月，小偉去世。小偉父母認為醫(yī)院存在過錯，索賠81萬余元。
審理中，小偉父母提交了病歷手冊，但因字跡潦草難以辨認，導致醫(yī)療過錯及因果關系鑒定受阻。后法官與醫(yī)患雙方花費大量時間、精力核對，仍有部分內容難以識別。
最終，鑒定機構認為醫(yī)院存在過錯，該過錯與小偉的死存在一定因果關系，醫(yī)療過錯參與度為10%-80%。最終，法院判令醫(yī)院承擔45%的賠償責任，判賠損失40余萬元。
死亡證明出錯無法火化
今年1月3日，90歲的楊老太因“喘憋伴雙下肢水腫”入住首都醫(yī)科大學附屬北京某醫(yī)院搶救，1月17日經(jīng)搶救無效病逝。
醫(yī)院在為家屬開具患者的《死亡證明書》時，在第四、五聯(lián)將楊老太的身份證號碼填寫錯誤。楊老太追悼會當天，家屬在辦理火化事宜時，因《死亡證明書》填寫錯誤受阻，導致原定的追悼會及遺體告別儀式被打亂。無奈，患者家屬當即往返醫(yī)院，辦理了補正手續(xù)。（法制晚報訊記者王曉飛）
業(yè)內人士：字跡潦草為留住病人
醫(yī)生書寫的病歷和處方為何總是龍飛鳳舞？某大型醫(yī)院內科負責人認為，這與患者太多、防止患者到社會藥房買藥等因素有關。
他說，目前，大部分醫(yī)院住院部病歷都實行了電腦打印，除簽名外，基本上不存在手寫情況。因此，住院病歷相對規(guī)范清晰。而醫(yī)院門診病歷，每個醫(yī)生每天都要面對數(shù)十甚至上百個患者，“醫(yī)生要寫的字太多，同時，為保證書寫速度，字跡難免潦草。”
不過，他認為，最重要的因素是醫(yī)生為了防止患者到社會藥房買藥?！澳阆胂?，患者一旦到社會藥房買藥，醫(yī)院的藥品加價就賺不到了，醫(yī)生的開單費也就沒有了，誰還想讓患者看清病歷上藥品名稱呢？”
“天書病歷和處方連醫(yī)生也不一定能看懂，如果病人轉院，其他醫(yī)生很難詳細掌握患者的病史。”他認為，這些“帶病”的病歷往往會成為損害醫(yī)患雙方的“雙刃劍”，導致醫(yī)療糾紛發(fā)生.
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