新聞回顧

近日，一個視頻傳遍了網(wǎng)絡：一名女孩在北京某醫(yī)院站了一兩天沒掛上號，怒斥票販子和保安里應外合，把300塊錢的號炒到了4500。“這大北京，如果今天我回家死道上了，那這社會就沒啥希望了。”說到最后，女孩落淚了。北京市衛(wèi)計委工作人員表示，他們已經(jīng)介入調(diào)查。

國家衛(wèi)計委最新數(shù)據(jù)顯示，截至2015年11月底，全國三級醫(yī)院預約診療率平均值達32.1％。記者近期在北京、廣州等地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，預約掛號雖然在一定程度上緩解了掛號難，但“黃牛”活躍，他們運用搶號軟件等手段大量占據(jù)優(yōu)質號源，幾元的專家號倒賣到患者手中動輒兩三百元甚至上千元，有“黃牛”月收入數(shù)萬元。

律師點評

在三年前央視的一次采訪中，女患者談掛號難時落淚，央求打擊號販子，讓人憤慨。三年過去了究竟情況如何？原以為網(wǎng)絡預約，實名認證能有效防堵黃牛，誰知道高一尺魔高一丈，號販子們通過搶票軟件、系統(tǒng)漏洞，乃至買通內(nèi)部人員，大量攫取號源，讓院方防不勝防，讓患者苦不堪言。在筆者看來，號販子的行為不僅侵犯就診患者合法權益，擾亂醫(yī)院診療秩序，而且號販子坐地起價、高價倒賣謀取暴利的行為，在一定程度上擾亂了醫(yī)療市場經(jīng)濟秩序。而且其還不像票販子般受出行周期影響，其“業(yè)務”可常年開展，行為性質之惡劣比票販子有過之而無不及，按理來說，應受到更嚴格的監(jiān)控和更嚴厲的懲罰。

然而，在號販子面前，我們的法律卻像是無牙的老虎，完全起不到威懾作用。

立法空白

我國刑法對倒賣車票、船票的票有明確入罪規(guī)定，這對打擊倒票行為起到了有效震懾作用，但對于倒賣醫(yī)院號源的號販子，我國刑法目前沒有針對性規(guī)定。除非當號販子已形成一定的產(chǎn)業(yè)鏈，才可能依據(jù)我國刑法判處非法經(jīng)營罪等。但該罪名是衍生出來的，目前并沒有針對倒賣醫(yī)院號源作細化規(guī)定，故在倒賣醫(yī)院號源行為沒有入刑之前，查處單純倒賣醫(yī)院號源行為沒有明確的刑法依據(jù)可以遵循。

執(zhí)法困難

當前醫(yī)院號販子大致分為兩類。第一類是從事代排隊業(yè)務的“跑腿公司”，主要從事一對一代掛號業(yè)務，明碼標價，采用連夜排隊方式，收取勞務費；第二類是有組織、有經(jīng)營目的、賺取高額利潤的團伙，他們將特定的號轉賣給不特定人群，惡意壟斷門診掛號資源。從法律角度看，第一類替人跑腿掛號和所謂黃牛、號托性質不一樣，屬于被委托服務，是一種履約行為，而第二類壟斷號源行為屬于應該大力打擊的范圍。現(xiàn)行法律法規(guī)沒有區(qū)分這兩種行為，也沒有給出清晰界定，這給打擊號販子行動增加了難度。甚至部分買號的患者還會幫助號販子掩蓋事實，這使得依靠醫(yī)院自身的力量難以識別和打擊。而且根據(jù)現(xiàn)行法律，即便院方抓住了號販子交由公安處理，也只能治安拘留，且罰款金額不高，無法對號販子形成致命打擊。

監(jiān)管缺乏

除了傳統(tǒng)的代掛號服務，網(wǎng)絡、微信、QQ等都成了號販子利用的平臺，支付寶、網(wǎng)銀、微信支付等多種付款方式也使得取證更加困難?，F(xiàn)在隨便在QQ上隨便搜索就能找到上百個專職掛號的QQ群，在百度中搜索掛號，能出來成千上萬的代掛號網(wǎng)站。立法上的空白帶來的是監(jiān)管的滯后，使得號販子比票販子有了更多的生存空間。

此外，單位的工作人員利用職務上的便利，索取他人財物或者非法收受他人財物，為他人謀取利益，構成非國家工作人員受賄罪，醫(yī)院內(nèi)部人員幫助號販子搶占票源獲取報酬明明符合非國家工作人員受賄罪。實際上，醫(yī)院保安、掛號行政等醫(yī)院工作人員幫助號販子搶號的新聞早已屢見不鮮，但醫(yī)院出于息事寧人的心態(tài)，一般也只對問題員工作內(nèi)部處分，這也是目前鮮見相關判例的原因。醫(yī)院的管理和監(jiān)督秩序不規(guī)范，使得里外勾結變得更加肆無忌憚。

結語

通過上述的分析不難看出，立法的缺位是造成一系列問題的根源。然而，刑法剛剛修正，短期內(nèi)不會再有大改。筆者認為，在此情況下，兩高及公安部出臺司法解釋，將規(guī)模式的搶號販號行為列入非法經(jīng)營罪的范疇，強化對醫(yī)院內(nèi)部人員幫助搶號販號的職務犯罪行為的懲處是最為可行的立法彌補手段。

誠然，徒刑律無以治天下，要徹底整治掛號亂象，還需要多管齊下：認證技術的升級更新，舉報檢舉系統(tǒng)的優(yōu)化，醫(yī)院管理秩序的規(guī)范等等，但讓刑法劃出一條明確的底線，才能讓違法分子有所忌憚，為一切監(jiān)管措施能落實到位的提供堅強后盾。

（馬成律師供法邦網(wǎng)-法邦時評專稿，轉載請注明作者和出處。）