【案例】
鐘某計(jì)劃2009年5月1日和女友結(jié)婚,為了對(duì)女友負(fù)責(zé),戒完毒的他決定去做婚前檢查,血樣經(jīng)當(dāng)?shù)丶部刂行乃蜋z至省疾控中心檢測(cè),2008年末,檢測(cè)報(bào)告單下來(lái)顯示血液為HIV-1抗體陽(yáng)性,也就是鐘某感染了艾滋病毒。這個(gè)噩耗打亂了鐘某原本的計(jì)劃和生活,因?yàn)殓娔吃形臼?,且檢測(cè)部門為權(quán)威部門出具,鐘某對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果深信不疑,從此開(kāi)始了“等死”的生活。
七年中,鐘某的未婚妻子懷疑自己也感染了艾滋病毒選擇不告而別,家中兩位哥哥也沒(méi)有來(lái)往,而自己也身心俱損。但在七年中,鐘某一直沒(méi)有艾滋病人癥狀,鐘某于2015年12月25日抽血復(fù)查,結(jié)果顯示其HIV抗原體復(fù)合檢測(cè)為陰性。
鐘某找到省疾控中心,他們對(duì)樣本庫(kù)中鐘某2008年的血樣進(jìn)行了復(fù)查,檢測(cè)結(jié)果仍為陽(yáng)性。也就是說(shuō)出錯(cuò)可能與血樣檢測(cè)登記信息漏洞有關(guān)。
從2016年年初至今,鐘某都在為自己失去的七年“討個(gè)說(shuō)法”。他多次要求省疾控中心、市疾控中心給他一個(gè)道歉。然而事情過(guò)去一年多,他一句安慰的話都沒(méi)有收到。
12月初,許多媒體注意到了鐘某,事情才開(kāi)始有了轉(zhuǎn)機(jī)。某律師事務(wù)所律師決定免費(fèi)為他提供法律援助。按照鐘某的意愿,他們提起了民事訴訟,將市疾控中心列為第一被告,省疾控中心列為第二被告。起訴書中,鐘某主要訴求包括三個(gè)方面:第一,在艾滋病檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)中更改錯(cuò)誤登記信息;第二,一份書面的道歉;第三,賠償從2008年至今造成的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害。
【案例分析】
·疾控中心檢查錯(cuò)誤屬于誤診嗎?
首先我們所說(shuō)的誤診并不是指醫(yī)生對(duì)于某些疾病的診斷有偏差,而是指診斷結(jié)果和病人實(shí)際所患病情不同,并且對(duì)病情施以無(wú)效或者錯(cuò)誤的治療,導(dǎo)致病情延誤或者惡化,給患者造成不良后果。通常來(lái)說(shuō)判斷誤診需要考慮:診斷當(dāng)時(shí)是否具有準(zhǔn)確的診斷條件,醫(yī)院的等級(jí)和所處的地域以及醫(yī)院作出的錯(cuò)誤判斷,并進(jìn)行的治療是否給患者的身體造成了損害等。
并且嚴(yán)格來(lái)說(shuō),疾控中心是由政府舉辦的實(shí)施國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位,不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),且對(duì)鐘某沒(méi)有治療行為,應(yīng)當(dāng)不屬于誤診的情形。
·鐘某如何索賠?
最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋
第一條自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害,向人民法院起訴請(qǐng)求賠償精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理:
(一)生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán);
(二)姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán);
(三)人格尊嚴(yán)權(quán)、人身自由權(quán)。
違反社會(huì)公共利益、社會(huì)公德侵害他人隱私或者其他人格利益,受害人以侵權(quán)為由向人民法院起訴請(qǐng)求賠償精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理。
中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法
第三十四條侵犯公民生命健康權(quán)的,賠償金按照下列規(guī)定計(jì)算:
(一)造成身體傷害的,應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以及賠償因誤工減少的收入。減少的收入每日的賠償金按照國(guó)家上年度職工日平均工資計(jì)算,最高額為國(guó)家上年度職工年平均工資的五倍;
(二)造成部分或者全部喪失勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生活輔助具費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等因殘疾而增加的必要支出和繼續(xù)治療所必需的費(fèi)用,以及殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)喪失勞動(dòng)能力的程度,按照國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)確定,最高不超過(guò)國(guó)家上年度職工年平均工資的二十倍。造成全部喪失勞動(dòng)能力的,對(duì)其扶養(yǎng)的無(wú)勞動(dòng)能力的人,還應(yīng)當(dāng)支付生活費(fèi);
(三)造成死亡的,應(yīng)當(dāng)支付死亡賠償金、喪葬費(fèi),總額為國(guó)家上年度職工年平均工資的二十倍。對(duì)死者生前扶養(yǎng)的無(wú)勞動(dòng)能力的人,還應(yīng)當(dāng)支付生活費(fèi)。 前款第二項(xiàng)、第三項(xiàng)規(guī)定的生活費(fèi)的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),參照當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。被扶養(yǎng)的人是未成年人的,生活費(fèi)給付至十八周歲止;其他無(wú)勞動(dòng)能力的人,生活費(fèi)給付至死亡時(shí)止。
因?yàn)榧部刂行墓ぷ魅藛T的過(guò)錯(cuò)給鐘某造成了精神損害顯而易見(jiàn)。根據(jù)《國(guó)家賠償法》相關(guān)規(guī)定,行政機(jī)關(guān)侵犯公民生命健康權(quán)并造成身體傷害的,應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以及賠償因誤工減少的收入;致人精神損害造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的精神損害撫慰金;基于鐘某與疾控中心的服務(wù)合同關(guān)系,鐘某也可依據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條的規(guī)定,主張民事賠償。
·另外除了民事賠償法律責(zé)任外,做出誤診的當(dāng)?shù)丶部夭块T和工作人員,還可能進(jìn)一步被追究相應(yīng)的行政乃至刑事責(zé)任。
根據(jù)鐘某所述,事實(shí)上,鐘某有很多機(jī)會(huì),可以早點(diǎn)知道自己并未患上艾滋病。《艾滋病防治條例》第三十四條“疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪。”
2008年至2015年期間,鐘某在市某區(qū)疾控中心共進(jìn)行了13次醫(yī)學(xué)隨訪,但卻由于長(zhǎng)期注射毒品,導(dǎo)致血管萎縮,該區(qū)疾控中心的工作人員七年來(lái)都沒(méi)成功采集鐘某的血樣,這七年來(lái),他一次CD4細(xì)胞檢測(cè)都沒(méi)做過(guò)。(CD4細(xì)胞是艾滋病病毒的主要攻擊對(duì)象,正常成人的CD4細(xì)胞為每立方毫米500-1600個(gè),艾滋病病毒感染者的CD4細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性或不規(guī)則性下降,通過(guò)觀察CD4細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果,可以很快判斷出被檢測(cè)者是否患有艾滋病。)因?yàn)橐?guī)定只有CD4檢測(cè)證明是艾滋病才能享受低保,所以鐘某每次醫(yī)學(xué)隨訪都去了,而區(qū)疾控中心的醫(yī)生在他手臂上抽不出血,也未發(fā)現(xiàn)什么異常,但還是給他開(kāi)了低保需要的證明。這個(gè)艾滋感染證明,讓他也一次次地給自己心理暗示,“每年都檢查,哪還能弄錯(cuò)”。導(dǎo)致鐘某的生活受到巨大影響,利益遭受損失。
第三百九十七條國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)或者玩忽職守,致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的,處三年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)特別嚴(yán)重的,處三年以上七年以下有期徒刑。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
所以說(shuō),如果上述“誤診”行為,構(gòu)成瀆職性質(zhì)的“玩忽職守”,還可能涉嫌玩忽職守罪。
被誤診為艾滋病的事件雖然概率不大但至今為止也不止是鐘某一個(gè),而對(duì)于被誤診的當(dāng)事人來(lái)說(shuō),由此造成的嚴(yán)重傷害和后果是無(wú)法預(yù)估的。因此,對(duì)于這種誤診,絕不能因其概率小便掉以輕心、麻痹大意,而要想確保做到這一點(diǎn),除了事前的謹(jǐn)慎小心,事后的全面嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)追責(zé),同樣不能缺席。
(姚志斗律師供法邦網(wǎng)-法邦時(shí)評(píng)專稿,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明作者和出處。)