近日,各大媒體幾乎都以“醫(yī)生因精液入藥獲強(qiáng)奸罪”為題相繼報(bào)道了廣西某著名醫(yī)院的副教授馬某因以精液入藥而身陷囹圄一案,馬某因?yàn)橛谩熬骸弊鏊幰o患者治病,被法院一審認(rèn)定為強(qiáng)奸。此消息一經(jīng)傳出,便吸引了公眾的眼球,也引起了爭(zhēng)論。
然而,筆者認(rèn)為,這些報(bào)道似有“標(biāo)題黨”之嫌。
所謂強(qiáng)奸罪,是指違背女性意愿,用暴力、威脅或其他手段,強(qiáng)行與女性發(fā)生性交的行為。從犯罪構(gòu)成的角度上說(shuō),能否成立強(qiáng)奸罪,有兩個(gè)關(guān)鍵的事實(shí)要查清:一,是否發(fā)生了性關(guān)系?二,發(fā)生性關(guān)系是自愿的是被迫的?作為法院審理案件,也應(yīng)圍繞這些事實(shí)展開調(diào)查。據(jù)報(bào)道,本案中,馬某用T型按摩器,按摩了“受害人”王娟(化名)的會(huì)陰穴,并用棉簽在穴位上涂上“獨(dú)門秘藥”。然而王娟在按摩完上廁所時(shí),發(fā)現(xiàn)陰道里有白色液體,一番追問(wèn)后,馬某終于承認(rèn)他的秘藥中含有“精液”成份。王娟男友知曉此事后,勃然大怒。當(dāng)晚王娟選擇了報(bào)警,幾個(gè)小時(shí)后的醫(yī)院檢查報(bào)告顯示,王娟的陰道里有馬林的精液混合物。不過(guò)在隨后的幾次警方筆錄中,她說(shuō)法并不一致,第一次稱發(fā)生關(guān)系時(shí)自己完全清醒,第二次稱自己被催眠,但她堅(jiān)稱,馬某對(duì)她實(shí)施了強(qiáng)奸。
從相關(guān)報(bào)道來(lái)看,馬某之所以涉嫌強(qiáng)奸,真實(shí)的原因并不在于其是否將精液作為藥引,而是“受害人”控告說(shuō)馬某與其強(qiáng)行發(fā)生了性關(guān)系。作為局外人,我們無(wú)從知曉更多的細(xì)節(jié),無(wú)法判斷出馬某是否確實(shí)與王娟發(fā)生了性關(guān)系,更無(wú)從判斷馬某是否對(duì)王娟使用了暴力、威脅或其他讓受害人不敢反抗、不能反抗的手段。但可以肯定的是,所謂強(qiáng)奸的指控,與精液是否入藥沒(méi)有直接的關(guān)系。對(duì)于受害人陰道里有馬某的精液混合物的事實(shí),司法部門倒應(yīng)該查明:馬某的精液是如何進(jìn)入受害人體內(nèi)的?是發(fā)生性關(guān)系進(jìn)入的呢,還是按摩時(shí)不慎流入的?
作為醫(yī)生,對(duì)于一些所謂的偏方或獨(dú)門秘技,應(yīng)讓患者有所了解,確保患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。對(duì)于一些涉及醫(yī)療倫理和社會(huì)倫理的細(xì)節(jié),更應(yīng)讓患者充分了解,并爭(zhēng)取患者的理解,馬某當(dāng)初如果能做到這一點(diǎn),想畢就沒(méi)有今天這個(gè)事件的發(fā)生。這個(gè)教訓(xùn)是深刻的,有些醫(yī)生自認(rèn)為掌握了獨(dú)家秘方或秘技,生怕他人知曉后與其竟?fàn)帲膊粚⑾嚓P(guān)事項(xiàng)告知患者,一旦患者投訴,醫(yī)生很難撇清關(guān)系。
精液作為藥引,是否符合醫(yī)學(xué)倫理?是否真的有效?有人力挺,如曾接受過(guò)馬某治療的女患者,也有人認(rèn)為很荒唐,還有一些醫(yī)務(wù)工作者則認(rèn)為,偏方的藥引和中醫(yī)一樣神秘,有時(shí)確實(shí)能取得一定的治療效果,但要講究服藥的時(shí)間和方法。筆者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)性的科學(xué),衛(wèi)生主管部門要求醫(yī)務(wù)工作者按既定的診療常規(guī)為患者服務(wù)。但同時(shí),醫(yī)學(xué)也具有很強(qiáng)的探索性,如果所有醫(yī)務(wù)人員完全按照先輩留下的經(jīng)驗(yàn)來(lái)治療,循規(guī)蹈矩、按部就班而缺乏探索的精神,那么,醫(yī)學(xué)科學(xué)也就談不上進(jìn)步。如何處理好這兩者之間的關(guān)系,既不損害患者的合法權(quán)益,又不至于束縛了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,這是衛(wèi)生主管部門和大眾所應(yīng)認(rèn)真思考的。這或許是該案所引發(fā)的另一層思考。
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